皮肤勾诊断规范用语及硬件参数专家共识（2017）

肌肤镜子运用作日趋普及，但肌肤镜子检验词多由国外教材、文献购进，翻译的多的集化有时会阻碍甚至断章取义读者恰当运用作肌肤镜子电子技术。同时，肌肤镜子产品的多的集化也造成为了让困难。为了有助于肌肤镜子临床运用作，围绕肌肤镜子检验规章用语及硬件实例，中所国医师学会肌肤科医师校友会、中所国医疗保健协作有助于会肌肤科校友会、中所国中所西医为基础学会肌肤适度病专业理事会、中所国药学装备学会肌肤病与肌肤保健校友会相关亚专业或学组共同发表文章本认同。

一、肌肤镜子的表述与表述

1. 表述：肌肤镜子，又称为表皮透光显微镜子，是指利用光学反转定律，借助光波或灌注的方法，再现肌肤表皮、真皮层黄色和结构上特点的通讯设备［1］。

2. 表述：依据激光定律，肌肤镜子可以分为灌注型式与光波光型式，前者类似油镜子，需要在镜子头和肌肤之间滴走边适度或其他液体介质。

根据镜子头是否带入肌肤，又可将肌肤镜子分为带入式与非带入式。灌注型式肌肤镜子都属于带入式，光波光型式肌肤镜子既可以是带入式，也可是非带入式。为了增高非带入式光波光型式肌肤镜子的素描稳定适度或避免镜子头污染，有的非带入式光波光型式肌肤镜子镜子头前增高了上端固定架，甚至在固定架前增高一次适度膜片。对于这种改装的肌肤镜子，原则上仍以镜子头是否带入肌肤作为带入式与非带入式的表述标准。肌肤镜子还可分为便携式和中所央处理器式：前者小巧便于随身携带；后者有鉴于此电脑，其中所升级版大量运用作软件。

二、肌肤镜子检验词的现况［2］

如果转用不规章或不一致的词刻画同一左图形，有可能导致歧义或误解，尽量避免检验和交流。随着肌肤镜子运用作大大延展，检验词大大丰富，其中所之外词已经被算是或是用法，且特定使用在某些疾病中所。针对黑素细胞举例的色素适度皮损，肌肤镜子词可以分为隐喻适度（象形适度）词和刻画适度词两类。隐喻适度词常借用塑造成物比喻，如「织女星爆的集」方式而、「脑回的集」区域等。刻画适度词一般由 5 项基本元素即「支线」、「点」、「致密」、「环」和「动物细胞」构成，分别根据这 5 种元素刻画整体左图形。两种词基础各有利弊，短时期内无法融为一体或彼此替代。制定本认同目的不是在两类词中所顺利完成为了让，而是分别提供规章化中所文词，方便中所国肌肤镜子使用者交流。对于非黑素细胞举例的色素适度皮损，尚未对词顺利完成隐喻适度和刻画适度完全符合界定，故本认同引用国际常以词顺利完成翻译和规章。限于段落，我们仅为了让已被国际认可的常用词顺利完成自荐。

三、黑素细胞举例皮损方式而引自荐用语及表述

肌肤镜子最初主要用作判别检验色素痣与恶适度黑素瘤［3⁃4］。利用肌肤镜子观察皮损时首先要界定究竟黑素细胞举例皮损，进而再行研判皮损具备哪些方式而引。表 1（略）及左图 1 ～ 3 列出了主要黑素细胞举例皮损可能具备的方式而引及其规章表述，词主要参考文献［5］。

左图 1 黑素细胞举例皮损肌肤镜子下支线条结构上及方式而左图（左下方） 1A：典型式色素网络粗大网络； 1B：典型式色素网络修长网络； 1C：不典型式色素网络； 1D：黑； 1E：非色素适度网络； 1F：树枝顶端条纹； 1G：（辐射顶端）条纹； 1H：动物细胞； 1I：皮嵴横向方式而； 1J：网络格方式而； 1K：皮沟横向方式而； 1L：典型式皮沟横向方式而； 1M：纤维的集方式而； 1N：皮沟横向方式而 双横向支线变异型式； 1O：皮沟横向方式而 单虚支线变异型式； 1P：皮沟横向方式而 双虚支线变异型式

左图 2 黑素细胞举例皮损肌肤镜子下点球结构上及方式而左图（左下方） 2A：棒顶端； 2B：环顶端排列棕色球； 2C：鹅卵石引； 2D：酱汁（的集）； 2E：环顶端颗粒方式而； 2F：靶心点（的集）； 2G：梯形； 2H：非对称适度色素适度毛囊口部； 2I：织女星爆方式而 左图 3 黑素细胞举例皮损肌肤镜子下片顶端结构上及方式而左图（左下方） 3A：污斑； 3B：蓝黑幕； 3C：瘢痕的集色素减退； 3D：均质方式而； 3E：假织女星顶端方式而

四、非黑素细胞举例皮损方式而引自荐用语及表述

肌肤镜子在判别检验以角化细胞癌和脂溢适度角化病为代表人的一系列非黑素细胞举例方面也已越发成熟，检验较强相当高的特异度和敏感度［6⁃7］。左图 4、5 及表 2（略）列出了典型式非黑素细胞举例的肌肤镜子方式而引。

左图 4 脂溢适度角化病肌肤镜子下展示出及方式而左图（左下方） 4A：粟粒的集病变； 4B：粉刺的集口部； 4C：脑回顶端结构上； 4D：沟嵴方式而； 4E：发夹顶端静脉； 4F：虫蚀顶端底部； 4G：指纹的集方式而； 4H：疆界可能会 左图 5 角化细胞癌肌肤镜子下展示出及方式而左图（左下方） 5A：栗色卵圆巢； 5B：深灰色球体； 5C：轮辐顶端结构上； 5D：管顶端结构上； 5E：树枝顶端静脉； 5F：溃疡； 5G：栗色结构上

五、肌肤镜子下静脉引自荐用语及表述

无论是炎症适度还是适度肌肤病，常较强显著的静脉引象［8］。肌肤镜子下这些静脉引较强重要专用检验价值，典型式肌肤镜子静脉引列出见表 3（略）及左图 6 中所。

左图 6 肌肤镜子下静脉特引展示出及方式而左图（左下方） 6A：点顶端静脉； 6B：肥大顶端静脉； 6C：畸变金色环顶端静脉； 6D：弯曲静脉； 6E：前提支线型式静脉； 6F：点顶端支线型式静脉； 6G：螺旋顶端静脉； 6H：盘绕顶端静脉； 6I：致密； 6J：乳金色球； 6K：粉红域； 6L：点顶端连结支线型式静脉； 6M：单一形态； 6N：多形态； 6O：匍行顶端； 6P：树枝顶端； 6Q：放射顶端； 6R：织女星顶端

六、肌肤镜子硬件实例义

1. 便携式肌肤镜子实例：目标靶面直径 ≥ 15 mm，有效摄制靶面直径 ≥ 10 mm［9］，视场中所心高分辨率 ≥ 1 200 × NA 支线对/mm［10⁃11］，反转倍数 ≥ 10［10，12］，且精度误差 ≤ ± 10%［11］。对于光波光型式肌肤镜子，有效光波度应介于 0～90 之间［12⁃13］。之外便携式肌肤镜子支持数码相机、智能手机连结，故必须明示尽量避免哪种型式号相机、智能手机连结且提供相应连结通讯设备。

2. 中所央处理器式肌肤镜子实例：实质上是把肌肤镜子与左图形获取通讯设备 ［如照相机、互补金属氧化物半导体（CMOS）/电荷耦合元件（CCD）］ 连结，借助电脑配合相关软件系统，意味着肌肤镜子左图形的获取、读取、鉴别、输出、登革热管理、远程会诊等系统。中所央处理器式肌肤镜子可以意味着多精度和多系统镜子头为了让，除应符合便携式肌肤镜子的实例标准外，其激光系统还应满足以下条件：有效VGA ≥ 150 万，高分辨率 ≥ 1 024 × 1 536，左图形均匀度 ≥ 70%［14］，黑平衡满足「0.8 ≤ R/G ≤ 1.2，0.8 ≤ B/G ≤ 1.2」［13］，左图形缺陷VGA ≤ 2 个且左图形正中所央 1/4 面积以外缺陷VGA数为 0，左图形畸变率 ≤ ± 5%，左图形色彩真实适度的黄色建模式 LAB（ΔEab）≤ 35［14］。

肌肤镜子运用作已经转变成完整的检验基础，诸如方式而分析法、ABCD 法等，其中所独立规章的方式而引刻画是恰当检验的基础。迄今国际其组织也在大大丰富和规章方式而引刻画，独立是未来的发展方向。肌肤镜子系统也会更丰富，但是基本实例不能忽略，这是左图形采集和分析检验的保障。

执笔者：冉梦龙、孟如松、刘洁

中所国医师学会肌肤科医师校友会

中所国医疗保健协作有助于会肌肤科校友会

中所国中所西医为基础学会肌肤适度病专业理事会

中所国药学装备学会肌肤病与肌肤保健校友会

参考文献（略）

DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2017.07.002

《光华肌肤科杂志》，2017，50（7）：472-477

参与认同编写人员

冉梦龙、李航（院方），刘海军、李艺鹏、杨世飞、胡博、孟如松（解放军空军总医院肌肤病医院），朱晨雨、罗毅鑫、刘洁（中所国药学科学院猩红热），邹先彪（解放军总医院第一附属医院），徐峰（武汉大学附属华山医院），崔勇（中所日友好医院）

文章举例：光华肌肤科杂志

编辑： 李婷