淋病的治疗方法有哪些

2017-05-19 21:06:44 来源:
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  淋病作为我国常见的性传播疾病,其病发率居我国性传播疾病第2位。它主要由淋病奈瑟菌(简称淋球菌)引发的泌尿生殖系统的化脓性感染。医治淋病不容忽视,医治的方法有很多,下面是具体的方法介绍。

  1.1般疗法

  (1)性隔离:制止性生活。

  (2)休息:伴随高热,严重合并症的STD患者要适当休息,必要时应卧床休息。

  (3)保持水,电解质,糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。

  2、全身疗法

  (1)治淋药物的评价和适应证:医治淋病的药物很多,但应以高效,安全和价格适合为原则进行选择。

  ①青霉素类:通过破坏菌壁合成而起杀菌作用,此类药物适于医治非耐青霉素酶的淋球菌(PPNG)引发的淋病,是本病的“标准疗法”,但是,在医治前不作药 敏实验,将其作为常规疗法是不适当的,当PPNG菌株的流行率大于5%时,不应采取青霉素类医治,而应选用其他制剂,加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏 排出,并减少其与血浆蛋白结合,提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。

  ②β-内酰胺酶抑制剂:PPNG菌株对青霉素和1些头孢菌素耐药的缘由,主要是产生了β-内酰胺酶而至,棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含β- 内酰胺环的抗生素联合利用时,通过抑制-内酰胺酶,保护抗生素免受破坏,可抑制PPNG菌株的生长,但对非PPNG菌株则不发挥显著意义的作用。

  棒酸和青霉烷砜的药代动力学特点分别与阿莫西林(羟氨苄青霉素)和氨苄西林(氨苄青霉素)类似,各适于与后者联合使用。

  ③氨基糖甙类和氨基环状糖醇类:主要作用为抑制菌体蛋白合成,用于医治对青霉素耐药或过敏的患者,前1类经常使用者有庆大霉素,卡那霉素, 阿米卡星(丁胺卡那霉素)和 奈替米星(乙基西梭霉素);后1类药物主要是大观霉素(淋必治),它对PPNG菌株和非PPNG菌株引发的单纯型淋病的治愈率高达98%以上,对有合并症 型淋病也有极佳的疗效;并且,该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性,使用安全,是医治淋病的最好药物之1。

  目前,在1些地区已出现了耐大观霉素的淋球菌菌株,其换**品trospectomycin的抗菌谱较大观霉素宽,包括Gram阳性菌,阴性菌,厌氧菌和衣原体,并且,它的组织内浓度更高,半衰期更长,因此对淋病效果更好,还对衣原体性尿道炎有较好的疗效。

  ④头孢菌素类:具有破坏菌壁和抑制菌体蛋白合成的作用,虽也属于含β-内酰胺环的抗生素,但它们对β-内酰胺酶比较稳定或10分稳定,因此,对PPNG菌株和染色体介导的耐药菌株而至的淋病,常能有效地取代青霉素类,大观霉素耐药菌株的出现使它们成为可行性代用品。

  经常使用的头孢菌素有头孢唑林,头孢西丁,头孢呋辛(西力欣),头孢噻肟,头孢哌酮 (先锋必),头孢唑肟(益保世灵),头孢他啶(复达欣)和 头孢曲松(头孢3嗪),其中以头孢曲松(头孢3嗪)和头孢他啶疗效较佳,拉氧头孢(氧杂头霉唑)在脑脊液中浓度很高,很适于医治淋菌性脑膜炎。

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