JAMA子刊：不需要腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更脆弱！

近些年来，直观检测阿尔茨海默疾（AD）的血液人类遥相呼应的合作开发拿下了加速进展，这表明这些人类遥相呼应将迅速运用于于外科常规和外科试验。这种运用于对于外科从前AD病人来说众所周知如此，因为需要可扩展的、医学影像较低的人类遥相呼应来抽样大量的认知障碍（CU）人群，以次测试新颖干预措施。

AD的解剖与五边形细胞核的形态、分子可和功能重塑有关，这一反复被称之为催化性五边形外膜内膜。外膜表皮强酸蛋白（GFAP）是一种催化性五边形外膜细胞核内膜的人类遥相呼应，其血液总体在外科从前AD病人中都较高，是该疾疾更早期中都的一个有希望的候选人类遥相呼应。

然而，目从前还不知道在整个AD反复中都，血液中都的GFAP总体是不是发挥作用差异，其性能是不是与脑脊液（CSF）GFAP相近。为此，有专家高度评价从外科从前AD到AD痴呆的整个AD紧接著反复中都的尿液GFAP总体，并与CSF GFAP进行比较，刊载在JAMA子刊上。

这项观察性的直角研究课题从2014年7翌年29日至2020年1翌年31日从3个中都心收集数据。老龄化和绝症的升华人类遥相呼应（TRIAD）队列（哥伦比亚渥太华）除此以外整个AD紧接著性的变异。阿尔茨海默疾和家庭主妇（ALFA+）研究课题（西班牙巴伦西亚）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（法国鲁昂）的结果得到了推测，从前者除此以外外科从前AD的变异，后者除此以外有呕吐的AD变异。

共有300名TRIAD参与者、384名ALFA+参与者和187名BioCogBank Paris Lariboisière参与者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ单数者相比，外科从前AD病人的尿液GFAP总体明显升高（TRIAD：Aβ单数者不等=185. 1pg/mL，Aβ无呕吐不等=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ单数不等=121.9=pg/mL，Aβ无呕吐不等[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD紧接著体的无呕吐期中都，尿液GFAP总体也较高（TRIAD：CU Aβ无呕吐不等=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ无呕吐不等=332.5pg/mL；AD不等=388.1pg/mL vs CU Aβ单数不等=185.1 pg/mL；鲁昂：MCI Aβ无呕吐不等=368.6pg/mL；AD不等=376.4pg/mL vs CU Aβ单数不等=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度改变无论如何极低CSF GFAP的改变。与CSF GFAP相比，尿液GFAP能更直观地区分Aβ无呕吐和Aβ单数变异（尿液GFAP的曲线下辖区，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下辖区，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP总体数在伴有Aβ解剖的变异中都与tau解剖常为相关。

这项研究课题表明，尿液GFAP是检测和催化性五边形外膜细胞核疾变和Aβ解剖的敏感人类遥相呼应，即使在AD更早期中都的变异中都也是如此。